レーシックは厚生労働省が認可しており、効果と安全性が確認されています。

近視の原因そのものを除去する手術なので、近視を確実に治すことができるのが最大の特徴です。

また、レーシックには次のようなメリットがあります。

手術の痛みがほとんどない

点眼麻酔をして手術をするため、痛みがほとんどありません。

手術時間が短く、両眼同時に手術ができる

手術時間は片眼で10～15分。
そのため両眼を一度に手術することが可能で、入院する必要もありません。

術後の回復が早い

一般的に手術の翌日には視力が回復し、特にアフターケアは必要ありません。
すぐに普通の日常生活に戻ることができます。

強度の近視や遠視、乱視も治る

メガネやコンタクトレンズでは矯正が困難な方でも、視力の回復が可能。
自分の望む視力まで回復することができ、視力が長期的に安定します。

手術による副作用がほとんどない

手術中の感染処置さえしっかり行っていれば、拒絶反応などの副作用はほとんどありません。

裸眼で生活を送ることができる

レーシック手術を受けることでメガネやコンタクトをつけなくてもよくなるので、眼精疲労や肩こり、コンタクトレンズのケアや眼病のストレスから解放されます。

手術を境に劇的に視力が上がるため、「目がよくなった！」という実感を得られます。

最新技術のレーシックは非常に安全性の高い手術として知られ、メリットも多い視力矯正法ですが、それが手術である限り、全くリスクがないとは言い切れません。

レーシックの最大デメリットは、レーザーで削ってしまった角膜は二度と元には戻らないこと。

レーシックはまだ歴史が浅いため、レーシックを受けた眼に関する臨床的な症例データがありません。

ですから、長期的に見た場合、何十年後かに重大な障害やトラブルが発生する可能性がゼロだとはいえず、その時になってレーシックを受ける前の状態に戻すことは不可能です。

また、レーシックの効果にも個人差があるので、レーシックでどの程度まで視力が矯正できるのかは、実際に手術を受けてみないと分かりません。

例えば強度近視の場合、「レーシックをしても目標視力に到達できず、結局レーシックを受ける前にメガネやコンタクトで矯正していた時の方が視力がよかった」という事例もあります。

他にも、レーシックのデメリットとして次のようなことがあります。

費用が高い

レーシックの手術は、安くても20万円前後かかります。

合併症や後遺症を引き起こす可能性

以下のような合併症や後遺症を引き起こす可能性があります。
・視力の低下や角膜の混濁。
・夜中に光がまぶしくなったり、にじんだりする。
・ドライアイの悪化。
・近視や遠視になる。
・時間が経つにつれて再び視力が落ちてしまう（近視戻り）など。

他の病気との関係

白内障の手術が困難になる可能性があります。

たとえ確率が低くても、このようなことが起こり得るということをよく踏まえ、自己責任においてレーシックを受けるかどうかを決めましょう。

画期的な視力回復方法であるレーシックは、多くのスポーツ選手や芸能人も利用し、メガネやコンタクトレンズに替わる矯正手段として人気があります。

しかし、その主な目的は「近視の治療」であり、老眼についてはレーシックの対象外だと考えられてきました。

そのため、レーシックで近視を矯正しても老化によって老眼の症状が進行すると近くが見えづらくなり、結局老眼鏡が必要になってしまうという問題がありました。

ところが、研究が進んだ結果、今では老眼も治療することができるようになりました。老眼専用のレーシックが開発されたのです。

老眼になると、眼のレンズを調節する力が弱くなって近くにピントを合わせられなり、遠くは見えるのに近くが見えにくくなります。

そこで、老眼専用レーシックでは「伝導性角膜形成術（CK手術）」という技術を使い、角膜のカーブを変化させて近くが見えるようにします。

その場合、角膜の中心部分のカーブはそのままにしてあるので、今まで通り遠くを見ることもできます。

「角膜を遠近両用レンズの状態にすることで、遠くも近くも見えるようになる」ということです。

しかし、この治療には専門的な技術を必要とするため、腕の良い専門医と設備のあるクリニックを見つけなくてはいけません。

また、きちんと質問して確認するようにしましょう。

あなたがレーシックに向いているか向いていないかの判断は、レーシックの種類や使用するレーザーなどによって違ってきます。

レーシックを受ける前に、複数のクリニックで診てもらった方がよいでしょう。

ここでは、レーシックに対する一般的な適正について紹介します。

レーシックに向いている人

・60代以下で、近視、遠視、乱視の方。
・近視の視力度数が1年以上安定している方。
・強度の近視でも角膜が厚い方。
・メガネやコンタクトを使用すると、頭痛や肩こり、ドライアイ、アレルギーなどの症状が出る方。
・左右の視力に大きな差があり、メガネやコンタクトでは十分な矯正が困難な方。
・マリンスポーツを楽しみたい方や、視力が就業条件の職業を目指している方。
（大型車やタクシーの運転手・消防士・警察官・自衛官・看護師・客室乗務員・競艇や競馬騎手など。ちなみに日本ではパイロットにはレーシックは認められていません。）

レーシックに向いていない人

・眼球が成長過程にあり、視力が安定していない未成年。
・老眼、白内障、緑内障治療目的の高齢者。
・重度のドライアイ、結膜炎、網膜はく離など眼の疾患がある方。
　（手術によるリスクが大きいため。）
・糖尿病、神経疾患、肝炎などの内科的疾患がある方。
　（角膜の再生・治癒が遅いため。）
・角膜の厚みが薄い方。
・妊娠中・授乳中の方。

ただし、上記のようにレーシック手術に向いていない方でも、専門医の判断で手術を受けられる場合もありますので、上記のケースに該当している方であっても、一度専門医師に相談してみましょう。

レーシック治療をした後に視力が元に戻ってしまうことはありますか？

レーシック治療後に視力を維持している方が多いですが、やはり注意をしなければ新たに近視が発生することがあります。
眼が疲れたら無理をせず、休ませた方がいいでしょう。

花粉症でもレーシックはできますか？

症状が軽い場合は問題ありませんが、症状の程度にもよりますので、専門医の診察を受けましょう。
レーシック後1ヶ月は目をこすらないように注意が必要ですが、手術後に花粉症の目薬を使用することはできます。

片目だけでもレーシックはできますか？

大丈夫です、片目のみのレーシックも可能です。

レーシック手術の跡は残りますか？

レーシックでは角膜の表層部にフラップを作りますが、そのフラップの跡が角膜の表層部に残ることがあります。
しかし、肉眼では分からないほど細かいものなので、心配ありません。

どれくらいで仕事復帰できますか？

デスクワークの場合は、手術の翌日くらいから復帰することは可能ですが、通常翌日に検診があるため、実際には手術の翌々日からになるようです。
激しい肉体労働やコンピュ－タ－を長時間使用する仕事の場合は、専門医に相談してからにしましょう。

病気で薬を飲んでいても、レーシックはできますか？

薬の種類（ステロイド系や向精神薬など）によってはできませんので、専門医に相談しましょう。

レーシックは何年経っても大丈夫ですか？

レーシック手術の歴史は浅いので、30年以上経過している事例についてはまだ確認されていません。
しかし、海外では臨床試験が行われており、レーシックの長期安全性については問題ないようです。

レーシックの手術費用はクリニックや手術の種類によって異なりますが、両眼の場合でおよそ20～50万円くらいが相場のようです。

クリニックによっては、レーシックの説明会に参加すると無料で検査が受けられたり、割引クーポン券があるところもあるようなので、そのようなサービスについて問い合わせてみましょう。

手術後の定期検査もクリニックで違いますが、薬代を含めて5万円程度。レーシック手術後の料金がかからないクリニックもありますので、これも確認しておきましょう。

このように、各クリニックではレーシックの治療費に差があります。

レーシックの手術は「保険適用外の自由診療」であり、クリニックの経営判断によって自由に料金を設定できるからです。

ですから、「高い料金＝良いクリニック」「安い料金＝悪いクリニック」とは必ずしも言い切れません。

ただ、レーシックの価格競争が激しくなるとともに格安で手術を受けられるところも出てきていますが、レーシック手術は高額な設備投資が必要になるので、料金の適正価格はある程度決まっています。

ですから、無名で術例数も少ないようなクリニックを単に「安い」というだけで飛びつくのは危険です。

なお、レーシック手術は健康保険の適用外ですが、医療費控除を受けることができます。

また、生命保険によっては手術給付金が出る場合もあるので、加入している保険会社に問い合わせてみましょう。

レーシックは非常に安全性の高い手術ですが、やはりわずかな確率で合併症を発症する可能性があります。

また、思うように視力が回復しなかったり、近視の戻りが起こった場合は、再手術を考えなくてはならないこともあるでしょう。

そのような合併症はきちんと対応すれば治りますが、手術前にそのようなリスクを十分踏まえ、術後の保障やアフターケアがしっかりしているクリニックを選ぶことが大切です。

実際にレーシック手術にはリスクが生じる可能性があるため、その後のアフターケアや保障を充実させているクリニックが増えています。

特に術後の定期健診は必要になりますから、そのようなアフターケアがなされていないクリニックでは始めから手術を受けない方が賢明です。

「レーシック後に視力が戻った」「目をぶつけてフラップが外れてしまった」「希望した視力にならなかった」といった場合、無料で再手術を受けることが出来るのかどうか。「保障期間はどれくらいなのか」など、事前に確認してからクリニックを選ぶようにしましょう。

レーシックの保障内容については、各クリニックが独自に決めているため一律ではありません。

無料で再手術をしてもらえる保障期間も3～5年と差があり、中には生涯保障をしているところもありますので、事前によく比較検討してみましょう。

レーシック手術の治療費は安くても20万円程度かかりますから、決して安くはありません。

しかし、日本では近視、乱視、遠視が病気として扱われていないため、レーシックなどの屈折矯正手術は健康保険・国民健康保険の適用外になっています。

また、保険診療に適用される「高額医療制度」においても、レーシックは対象外です。

一方、医療費控除については、レーシックが適用対象になる場合があります。

医療費控除とは、1～12月の1年間、本人または家族が支払った医療費の合計が10万円を超える場合に税金が還付される制度のことですが、レーシック手術は確実に10万円以上かかりますので、税務署に確認した上で確定申告をしましょう。

その際は治療費の領収書が必要になりますので、大切に保管しておきましょう。

レーシックを受けるためには、事前に専門医に自分の希望を伝え、治療方法についてよく話し合いましょう。

手術を受けるにあたっては、まず、レーシックに適応しているかどうか判断するための適性検査を受けなければいけません。

その内容は、次の通りです。

（1）問診表に記入
眼の自覚症状、メガネやコンタクトの使用暦、既往症・服用薬の有無について記入。

（2）角膜形状解析の検査
角膜形状解析装置を使い、角膜の状態を詳しく検査。

（3）角膜内皮細胞の測定
角膜内皮細胞の数や状態について、レーシックに適応しているか測定。

（4）屈折度数の作成
近視、乱視、遠視の有無や程度について検査。

（5）眼圧の測定
緑内障の有無を調べるため、眼圧（眼の堅さ）を測定。

（6）裸眼視力の測定
ランドルト環を使用して裸眼視力を測定。

（7）瞳孔径の測定
レーシック手術後の夜間での見え方や合併症を推測するため、瞳孔を測定。

（8）角膜圧の測定
レーザー照射が可能な厚さかどうかを調べるため、角膜圧を測定。

（9）眼底検査
光が焦点を結ぶ重要な器官である眼底（網膜のこと）を検査。

（10）涙液の検査
涙の量やドライアイについて検査。

適性検査の時間は約2～3時間。瞳孔を開く目薬を使用するので、検査後しばらくは車などの運転ができません。

また、検査結果によっては視力が希望通りの度数まで回復しない可能性もありますので、専門医と相談するようにしましょう。

どんな手術でも、合併症や後遺症を引き起こす可能性があります。

安全性が高い手術だといわれているレーシックでも、やはりいくつかの合併症や後遺症が生じる場合あります。

手術後に後悔しないためにも、それらの症状について事前によく知っておき、そのようなリスクを承知した上で、レーシック手術に臨みましょう。

レーシックの主な合併症や後遺症は、次の通りです。

加齢によってほとんどの方が老眼や白内障になりますが、「レーシック手術をしたら、老眼や白内障になった時にどうなるのか」と不安に思っている方も多いようです。

レーシック治療により視力が良くなると、もともと眼が良い方と条件が同じになります。

レーシックを受けたからといって通常よりも老眼になりやすいということはなく、逆にレーシックを受けたからといって老眼にならないということもありません。

つまり、「レーシックによる視力回復と老眼は直接的には関係ない」ということになり、レーシックを受けた方でも年齢的に症状が表れてくれば老眼鏡は必要になります。

それは、白内障の場合にも同じことがいえるでしょう。

レーシックを受けていても、老化現象が起きてくれば白内障になり、少しずつ視力が低下する可能性はあります。

もし、白内障や緑内障などの眼の病気になった場合でも、病気の治療や手術はできます。

過去にレーシック手術を受けていたからといって、白内障などの手術のリスクが大きくなるということはないので、安心してください。

ただし、近視の方はもともとピントが近くに合っているので、老眼に気がつかないことがありますが、レーシックを受けて遠くがよく見えるようになると、老眼に対する自覚症状が起きてしまうということはあるでしょう。

ちなみに、レーシック手術を受けた方が白内障の手術をするためには、レーシック前のデータが必要になってきますので、手術を受けたクリニックに問い合わせができるようにしておくことが肝心です。

レーシックは日帰りで出来る手術です。

手術当日までの準備としては、眼を清潔にしておくための抗菌点眼薬を使用すること、そして手術当日は入浴が禁止されますので、前日に入浴をしておく程度です。

手術当日は、感染予防のため女性はノーメイクが基本で、アイメイクは角膜保護のために前々日くらいから控えておきましょう。また、当日は整髪料や香水なども使用しないでください。

当日の服装については、エキシマレーザーは特にホコリに弱いので、セーターなどのウール衣類ではなく木綿類のものを選びます。

また、手術直後は視力が不安定なので、車やバイクでの通院はやめましょう。

前日～当日の注意事項はクリニックごとに多少異なりますので、その指示に必ず従うようにして下さい。

レーシック手術後は眼が乾燥しやすくなりますが、ドライアイ専用の目薬を使用することにより、約3ヶ月で回復します。

また、視界がぼやけたり異物感を感じることがありますが、これも短い期間でよくなるでしょう。

レーシックの手術を受けた翌日から処方された点眼薬を指示通り服用し、手術後1週間ぐらいは、外出時に保護用メガネを着用します。

他にも、手術後の過ごし方について、次のことに注意しましょう。

手術後の定期検診は、必ず受けましょう。

レーシックを受けた後は、術後の経過を見るための定期検診があります。

この検診は、手術後の眼の回復状態を知り、合併症の早期発見のためにも大切なので必ず受けましょう。

定期検診の回数はクリニックによって異なりますが、手術を受けた翌日、1週間後、1ヶ月後、3ヶ月後、半年後、1年後と、6回程度が一般的です。

しかし、定期検診以外の時でも何か異常を感じたら、すぐに診察を受けるようにしましょう。

手術当日のお風呂はNG。

入浴は、肩から下をシャワーで洗う程度ならば、手術の翌日から可能です。

洗顔や洗髪は翌々日から。

目の周りを強く洗ったり、泡が目に入ったりしないように十分注意してください。

手術後、しばらくは眼を休ませてあげましょう。

読書やTV・映画鑑賞、パソコン作業は、眼に負担がかかると近視の戻りの原因になるので、適度に眼を休ませながらやりましょう。

夜間の運転は、慣れるまで控えましょう。

車やバイクの運転は、術後しばらくはハロ・グレア（夜間視力の低下）を感じる場合があるので、夜間の運転は慣れるまで控えましょう。

女性は特に、少し不便ですが・・・

洗髪や洗顔は、エピレーシック・角膜内リングの方は保護用コンタクトが外せるようになってからです。

それまでは、顔を濡らしたり目の周りを拭いたりしないように気をつけましょう。

アイメイクは1週間後を目安に。

眼のためには、タバコも少し我慢。

タバコは、煙が目に入るとしみるので、術後3日後からにしましょう。

軽い運動から、少しずつ慣れていきましょう。

軽い運動は1週間後から、激しい運動は1ヶ月後から。

しばらくは、汗が目に入ったり目をぶつけたりしないように気をつけるようにしましょう。

安心して治療を受けられるクリニックを選ぶためにまず注意しなければならないのは、費用の安さを優先してクリニックを選ばないことです。

レーシックには健康保険が適用されないためどうしても費用が高くなりがちですが、費用だけを理由にクリニックを選ぶのはリスクを伴います。

それでは、良いクリニックを選ぶポイントについてご紹介しましょう。

費用が明確である

レーシックの手術費用は、クリニックによって差があります。

レーシックの機材の購入やメンテナンスにどれだけの費用をかけているかということもありますし、執刀医やスタッフの人数などサービスの質によっても変わってくるためです（「高ければ良いクリニック」というわけではありませんが）。

ただし、必ずチェックしておきたいのが「手術前の検査や術後の定期健診の料金がすでに含まれているかどうか」です。

含まれているかどうかはどちらでもよいのですが、その辺りが曖昧にしか説明されていないクリニックは信用できませんので、費用が明確で適切であるクリニックを選びましょう。

多くの経験と実績がある

そのクリニックが今までどのくらいの眼科手術をしてきたかという実績も、選ぶ時の大きなポイントになります。

2～3件しか実績のないクリニック・医師よりも、100件200件と実績がある方が安心ですし、手術後にどのような症状が現れるのかという知識もありますので、なるべく実績の多いクリニックを選んだ方がよいでしょう。

インフォームドコンセントがきちんとなされている

レーシックの手術方法や使用する機器、そして合併症などのリスクについて、事前にしっかり説明してくれて、どんな質問でも親切丁寧に答えてくれる。

それは、不安や疑問を残したまま手術を受けないためにも、非常に大切なことです。

これはホームページなどではわかりませんので、事前検査の時にしっかりと確認しておきましょう。

雰囲気や環境がよい

レーシックは簡単な手術とはいえ、やはり緊張や不安があるものです。

手術室の設備や機器がきちんと管理され、院内が清潔であるか。最新の器材や情報が揃っているかどうか。

医師やスタッフの対応がよく、安心できるかどうかについてもチェックしましょう。

いずれにせよ、実際にクリニックを見てみた方が安心できますので、クリニックで開催される説明会があれば積極的に参加したり、複数のクリニックで事前検査を受けてみて、信用できるクリニックかどうか確認することをおすすめします。